Кобись В., 1 Клюсов О., 1 Заневська Л., 2 Маринюк О., 2 Миколенко Н., 2 Флора Л., 2 Алтуніна С., 2 Івасюк О., 1 Матюшок О., 1 Довженко М., 1 Нестеров О. 1
1 Київський міський клінічний онкологічний центр МОЗ України.
2 Київський міський центр крові МОЗ України.
Вступ.
Рівень захворюваності на хронічний гепатит Б у дітей, хворих на рак, є значно вищим, ніж в популяції. Цьому сприяє висока частота гематологічних трансфузій під час лікування та мієлосупресивна хіміотерапія. У 3-5% хворих згодом розвивається цироз або карцинома печінки.
Матеріали та методи. Донори препаратів крові обстежувались, крім тесту на HBsAg, додатково на НВСor M+G. За період з 2016 по 2019 роки використовувались тільки обстежені на НВСor M+G препарати крові.
Результати. Щорічно в дитячому відділені лікується від 85 до 100 дітей з онкологічним захворюваннями, яким проводиться від 107 до 191 трансфузій препаратів крові щорічно (від 1 до 22). За період з 2012 по 2015 роки у хворих після проведеного спеціального лікування виявлено 26 випадків хронічного гепатиту Б. Після застосування дообстежених препаратів крові за 2016-2019 роки виявлено лише 1 випадок хронічного гепатиту Б. Вірогідність виявлення позитивних тестів HBsAg у дітей за 2016 – 2019 роки у порівнянні з попереднім періодом (2012-2015) знизилась на 95,8%, про що свідчить оцінка відношення шансів – OR=0,042 (95%ДІ: 0,001-0,257).
Висновки. Обстеження донорів крові на антитіла до гепатиту Б для дітей, хворих на рак, суттєво знижує ризик інфікування дітей на хронічний гепатит Б.
Економічна доцільність профілактики гепатиту Б завдяки дообстеженю крові на антитіла до гепатиту значно перевищує затрати на лікування набутого хронічного гепатиту Б.
